防霉片告訴您：抗菌藥物如何防濫用
發(fā)布時(shí)間：[2015-4-29] 查看次數(shù)：3003
防霉片告訴您：抗菌藥物如何防濫用 中國(guó)抗菌藥物運(yùn)用率仍居高不下，為此，來(lái)自各地醫(yī)院院長(zhǎng)、藥劑科及抗感染有關(guān)領(lǐng)域?qū)＜夜餐粲酰t(yī)院應(yīng)制定出更加行之有效的抗菌藥物辦理戰(zhàn)略，加速破解抗菌藥物濫用難題。 近日，美國(guó)政府公布了一項(xiàng)為期5年的抗擊耐藥細(xì)菌國(guó)家行動(dòng)計(jì)劃，旨在大幅削減抗菌藥物的不合理運(yùn)用。這一行動(dòng)計(jì)劃的出臺(tái)使抗菌藥物的合理使用再次變成全球醫(yī)療行業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)。 據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局有關(guān)部分負(fù)責(zé)人介紹，近年來(lái)，隨著《抗菌藥物臨床使用辦理辦法》這一史上“最嚴(yán)限抗令”實(shí)施，中國(guó)抗菌藥物運(yùn)用率呈逐年下降趨勢(shì)，但目前仍高于世界衛(wèi)生組織建議的“抗菌藥物在醫(yī)院的運(yùn)用率應(yīng)低于30%”的標(biāo)準(zhǔn)，尤其在一些二級(jí)醫(yī)院及基層醫(yī)療組織，運(yùn)用率仍居高不下。 在日前召開(kāi)的第四屆中國(guó)醫(yī)療組織抗菌藥物辦理高峰論壇上，來(lái)自各地醫(yī)院院長(zhǎng)、藥劑科及抗感染有關(guān)領(lǐng)域的專家共同呼吁，醫(yī)院應(yīng)制定出更加行之有效的抗菌藥物辦理戰(zhàn)略，加速破解抗菌藥物濫用難題。防霉片 提高辦理精細(xì)化水平 濫用抗菌藥物始終是社會(huì)各界關(guān)注的焦點(diǎn)。在本屆高峰論壇上，被世界各國(guó)廣泛使用的“AMS戰(zhàn)略”變成核心議題。 世界各國(guó)廣泛使用的AMS戰(zhàn)略，即通過(guò)行政管控、感控參與、三大技術(shù)支持，實(shí)現(xiàn)臨床治療和感染預(yù)防的最佳作用及減少不必要的醫(yī)療支出的抗菌藥物辦理目標(biāo)。 目前，中國(guó)的抗菌藥物辦理指導(dǎo)政策表現(xiàn)了AMS戰(zhàn)略的許多思路，但由于有關(guān)的指標(biāo)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)或建議還不夠明確，辦理精細(xì)化水平尚顯不足。 對(duì)此，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院副院長(zhǎng)俞云松在會(huì)上呼吁，中國(guó)應(yīng)積極實(shí)習(xí)AMS戰(zhàn)略，遵循政府有關(guān)部分制定的合理用藥政策，落實(shí)醫(yī)療組織規(guī)范化辦理和醫(yī)務(wù)人員專業(yè)化培育，遏制抗菌藥物耐藥問(wèn)題。防霉片 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬榜首醫(yī)院感染性疾病科主任陳佰義則表示，抗菌藥物精細(xì)化辦理首先需要提升中國(guó)抗感染隊(duì)伍的能力建造。 “抗菌藥物臨床辦理的長(zhǎng)效機(jī)制建造需要表現(xiàn)臨床感染科醫(yī)生的技術(shù)及專業(yè)支持作用，不僅要參與到抗菌藥物臨床辦理中去，還要通過(guò)評(píng)估病原菌及耐藥性逐步做到臨床抗感染治療個(gè)體化。”陳佰義說(shuō)，“只有做到臨床抗感染個(gè)體化治療，才能達(dá)到抗菌藥物臨床運(yùn)用的多樣化，從而延緩抗菌藥物耐藥性的產(chǎn)生。” 完善三大技術(shù)支持體系 抗菌藥物辦理是一個(gè)體系工程，需要從重點(diǎn)學(xué)科建造等多方面入手。其中，感染性疾病科醫(yī)師、臨床微生物查驗(yàn)人員、臨床藥師是抗菌藥物臨床使用辦理的三大技術(shù)支持。 然而，在中國(guó)大多數(shù)醫(yī)院感染科建造不全，主要表現(xiàn)在科室人員對(duì)于微生物知識(shí)不夠熟悉，感染性疾病治療的經(jīng)驗(yàn)不足，很難表現(xiàn)對(duì)于臨床科室的指導(dǎo)作用。 面對(duì)這一應(yīng)戰(zhàn)，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染性疾病科及醫(yī)院感染辦理科主任胡必杰提出從科室建造及人才培育兩部分入手的解決方案，即在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)置感染門診及感染病區(qū)，配備一定數(shù)量的具有細(xì)菌及真菌性感染診治能力的感染病專科醫(yī)師，負(fù)責(zé)對(duì)本組織各臨床科室抗菌藥物臨床使用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，參與抗菌藥物臨床使用辦理作業(yè)。同時(shí)，加強(qiáng)感染性疾病科作業(yè)人員的培訓(xùn)，全面提升診療水平。 而在臨床微生物查驗(yàn)方面，目前中國(guó)許多基層醫(yī)療組織實(shí)驗(yàn)室設(shè)備仍比較落后，微生物樣本送檢比例低且質(zhì)量不高，致使病原學(xué)診斷和細(xì)菌耐藥技術(shù)支持等作業(yè)無(wú)法得到全面開(kāi)展。 俞云松對(duì)此表示，加強(qiáng)感染病診治專業(yè)隊(duì)伍的建造已火燒眉毛，與此同時(shí)，在完善感染科建造、提高微生物檢測(cè)能力與診治水平的同時(shí)，抗感染專業(yè)臨床藥師也應(yīng)當(dāng)在抗菌藥物臨床使用辦理及感染性疾病的治療中表現(xiàn)更大的作用。 “中國(guó)亟須加強(qiáng)抗感染臨床藥師的培育與開(kāi)展，使之更好地參與臨床合理用藥，在抗感染治療團(tuán)隊(duì)中表現(xiàn)藥物治療專家的專業(yè)技術(shù)作用。”俞云松說(shuō)。 優(yōu)化細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)體系 近十年來(lái)，細(xì)菌耐藥問(wèn)題引起了中國(guó)政府有關(guān)部分的高度重視，抗菌耐藥監(jiān)測(cè)作業(yè)也已相繼在全國(guó)范圍內(nèi)展開(kāi)。 早在2005年，中國(guó)就成立了現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)認(rèn)可度最高的細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)體系之一的“全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)”，十年來(lái)監(jiān)測(cè)網(wǎng)點(diǎn)已增至1426家醫(yī)院，并逐步完善了上報(bào)體系和組織辦理架構(gòu)，建立起質(zhì)量控制中心，為抗菌藥物辦理決策和合理用藥提供服務(wù)和支持。 “全國(guó)抗菌藥物臨床使用監(jiān)測(cè)網(wǎng)十年來(lái)也不斷完善擴(kuò)展，為國(guó)家制定辦理政策提供了根據(jù)。”解放軍總醫(yī)院榜首附屬醫(yī)院查驗(yàn)科主任于勇表示，為了促進(jìn)抗菌藥物合理使用，抗菌藥物辦理要求二級(jí)醫(yī)療組織以上都要開(kāi)展抗菌藥物臨床使用監(jiān)測(cè)作業(yè)，與細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)一同變成抗菌藥物辦理的科學(xué)根據(jù)。 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染辦理科主任李光輝同時(shí)表示，為了推動(dòng)中國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)作業(yè)，二級(jí)醫(yī)療組織必須建立起抗菌藥物臨床使用監(jiān)測(cè)和耐藥監(jiān)測(cè)，多領(lǐng)域協(xié)作定期剖析解讀，為辦理和用藥提供根據(jù)；提升數(shù)據(jù)處理功率，做到結(jié)果實(shí)時(shí)更新及公布；醫(yī)療組織內(nèi)部應(yīng)當(dāng)運(yùn)用國(guó)家的數(shù)據(jù)網(wǎng)平臺(tái)建立自個(gè)的數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)網(wǎng)，運(yùn)用信息化手段，對(duì)細(xì)菌耐藥趨勢(shì)、抗菌藥物運(yùn)用量等數(shù)據(jù)進(jìn)行處理及剖析。防霉片
上一篇文章: 防霉片訊：珠海首個(gè)家私抗菌技能聯(lián)盟開(kāi)端籌建下一篇文章: 防霉片告訴您：6個(gè)壞習(xí)慣最傷牙齒 潔齒抗菌吃這些食物
全國(guó)服務(wù)熱線：13790199106