專家稱抗菌藥物不行亂用 應設置“門檻”
發布時間：[2015-12-16] 查看次數：2606
專家稱抗菌藥物不行亂用 應設置“門檻”
世界衛生組織最近提出避免進入“后抗生素年代”，何謂“后抗生素年代”，是不是能夠避免它的到來? 防霉片問：所謂后抗生素年代，是指當今有越來越多的細菌對已有的抗生素逐步發生耐藥性，嚴重威脅了人類的生計和健康，好像即將要回到前抗生素年代一樣。 由于新的抗菌藥物研制艱難、耗資巨大而商品化周期很長，而與此相對應的是，細菌耐藥性的發生和蔓延速度很快，細菌發生各種機制的耐藥能力超強，所以從理論上講，人類只能通過努力來延緩“后抗生素年代”的到來，而無法確定地說能夠避免它的到來。“后抗生素年代”一旦到來，意味著近幾十年來醫學最重大的突破無法維持繼續。這包含，超大手術，器官移植，腫瘤化療和新生兒的救治。新的抗菌藥物研制艱難、耗資巨大而商品化周期很長 哪些措施可以延緩“后抗生素年代”的到來? 這需求一起發力 第一，政府、公司、研究機構和醫院等，通力協作，加快新藥研制、臨床試驗和商品化的進程。 第二，醫師愈加規范合理地使用抗菌藥物 遵循我們國家“史上最嚴峻的”《抗菌藥物使用指導原則》(國家衛計委，2015年版)，加強醫師培訓，醫院實施，政府監督。提高感染性疾病診斷能力和水平，特別是臨床微生物實驗室或區域中心的建立，幫助臨床醫師愈加準確而有的放矢地使用抗菌藥物。 第三，重視醫院內感染操控 感染操控是“治未病”，阻斷耐藥菌株的傳播，以最低成本(比如有效洗手)謀求患者最大利益，也可以有效減少大量抗菌藥物的使用，因此可以一起延緩耐藥的發生和傳播。 第四，嚴控畜牧業、養殖業抗菌藥物的使用 大量廉價抗菌藥物用于哺乳類、禽類以及魚類等的飼養中，這在我們國家已不是秘密，這可以被稱作耐藥源頭之一。 日前，在柳葉刀上發表的文章顯示：在采取標本的豬的體內，四分之一分離出“超級細菌”，即發生MCR-1的腸桿菌科細菌，其結果是對現今所有抗菌藥物耐藥，這其中不只包含之前所認知的抗革蘭氏陰性桿菌的王牌碳氫霉烯類藥物，還包含最終的防線黏菌素，后者不良反應嚴重而且臨床療效并非確切。 這樣的耐藥基因可以跨越動物與人類之區隔傳播，也可以跨越不同的細菌種類傳播。這意味著很多危重病人終將因為感染這些“超級耐藥”的細菌而不治身亡。 第五，嚴格管控普通商業藥店以非處方藥物形式出售抗菌藥物 抗菌藥物應該嚴格圈定為處方藥物。駐守藥店的藥師、醫師的資格需求認真審核監督，同樣要求具有基本的抗感染醫治的認知、對藥物的了解以及耐藥的知曉，也應該設置“門檻”，對廣闊患者和耐藥環境高度負責。 避免“后抗生素年代”來臨，患者要注意什么? 防霉片告訴您；幾點需求特別注意 第一、不要自行隨意使用抗菌藥物 由于我國總體抗菌藥物管理不夠嚴格，幾乎家家戶戶都儲備有不同類別的抗菌藥物，頭疼腦熱、腹痛不適、皮外傷等等情況發生時，患者會自行吃上幾顆抗菌藥物，然后自行停藥。這是耐藥悄然發生的很大隱患。建議通過科普等讓大眾知道，抗菌藥物不行自行亂用，除非有確定的證據和醫囑。
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